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成年还长痘?警惕多囊卵巢综合征

原创:39健康网2015-12-08 01:45:36
专家 向专家提问 梅泉副主任医师

宜昌市第二人民医院 妇产科

核心提示:多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是体内多种内分泌系统功能异常导致卵巢产生了过多雄激素。长期的痤疮会带来精神上的焦虑,使肾上腺分泌更多的雄激素,形成恶性循环。

  对花季少年来说,没有长过青春痘的青春是不完整的。然而,若25岁之后,“青春的印记”还残留在脸上,它可能是好心提醒你,该关注内分泌和卵巢健康了。

  长痘实则内分泌紊乱

  25岁以后还存在的青春痘,即是成人痤疮,通常长在嘴周和下巴上,有时还会波及颈部。如果痤疮长期未消除,且伴有月经紊乱、肥胖、多毛等症状时,就需要警惕多囊卵巢综合征(PCOS)了。与青春期痤疮不同,PCOS的痤疮具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点,同时患者还会伴有皮肤粗糙、毛孔粗大。

  多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是体内多种内分泌系统功能异常导致卵巢产生了过多雄激素。长期的痤疮会带来精神上的焦虑,使肾上腺分泌更多的雄激素,形成恶性循环。生活中,一些应激事件如工作紧张、生活压力大、睡眠不足等也会引起雄激素水平升高。

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(“非青春痘”要警惕)

  肥胖、多毛也是PCOS预兆

  无排卵、多卵泡不成熟、双侧卵巢增大、雄激素过多和胰岛素抵抗是PCOS的主要特征。除了长痤疮之外,还有以下几个示病症状:

  1. 多毛:多毛是雄激素增高的重要表现之一,世界卫生组织推荐的评定方法是Ferriman-Gallway毛发评分标准。女性的多毛主要体现在上唇、下腹和大腿内侧,毛发粗而黑,并伴有男性化分布的倾向。

  2. 肥胖:几乎有一半的PCOS患者呈现肥胖。随着雄激素分泌过多、未结合睾酮比例增加,患者体重会逐渐增加。

  3. 女性型脱发患者20岁左右就有脱发迹象,主要发生在头顶部,可向前或向后延伸。但只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,既不会侵犯发际线,也不会发生光头。

  如果没有及时治疗PCOS,除了容易导致患者不孕,更会加大其患糖尿病高血压高血脂的风险。通过饮食调节和运动降低体重是改善PCOS高雄激素的基本方法。体重减轻可以影响生殖内分泌系统,从而控制雄激素的分泌。患者宜食低碳水化合物、低脂肪的食物,同时应改善生活方式,适量运动。

综合
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多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种卵巢增大并含有很多充满液体的小囊,雄激素水平增高、不能排卵的内分泌疾病。最显著的特征是无排卵。

发病部位:卵巢,全身

就诊科室:妇科

相关症状: 月经稀少 女性不孕 肥胖

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处方药

成分:本品为复方制剂,其组成每支含三磷酸腺苷钠20mg,辅酶A50单位,胰岛素4单位。

功能主治:治疗糖尿病、消耗性疾病。

用法用量:静脉注射:用25%葡萄糖注射液稀释后作缓慢注射。静脉滴注:用5%葡萄糖注射液500ml溶解后滴注。肌肉注射:用氯化钠注射液2ml溶解后注射。一日1支,2-6周为一个疗程。

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