图为会议现场
南方医科大学珠江医院妇产科主任王沂峰教授表示,该科子宫移植研究团队在参考国外先进研究经验的基础上,积极开展国内子宫移植研究,已在最接近人类基因的恒河猴身上成功实现子宫移植,下一步很快可以将此项科研成果应用于临床,帮助子宫缺失女性实现生育梦。
王沂峰教授介绍,2014年瑞典医学团队成功实施的首例人类子宫移植并通过剖宫产获得健康婴儿案例,母亲是一名36岁的瑞典女性,她存在先天性的子宫缺失。在2013年接受了子宫移植术,术后患者获得了良好的恢复,出现了规律的月经。子宫的捐献者是一位61岁的女性。在移植手术进行前,医生事先对患者夫妇的精子和卵子进行了体外受精,并将胚胎冷冻保存。在移植后一年,她接受了胚胎移植术并顺利怀孕,后经过剖腹产,产下一名1.8千克的健康男婴。王教授指出,瑞典成功的例子中采用母亲的健康子宫作为供体,由于血缘关系,移植母亲的子宫有利于减小受体的免疫排斥反应,其中年龄并非影响子宫的主要因素,因为在手术过程中,供体子宫需要通过药物唤醒子宫的功能,让子宫变得青春。
珠江医院科研团队在借鉴国外子宫移植研究经验的基础上,在研究中注重结合了亚洲女性的生理结构特点进行技术攻关,终于取得关键性的突破。
对于人类子宫移植将产生的一系列的问题,诸如伦理问题、技术难点和术后实现妊娠等,王沂峰教授在MIGO会议上做出了专业的解答:“子宫移植有望得到伦理委员会的支持,因为移植子宫仅是移植一个孕育胎儿的场所,并不触及夫妻精子及卵子的变更”,王沂峰教授指出。
在技术难度方面,在灵长类动物模型上积累的血管吻合和解剖技术经验,有助于在人类群体中运用该项技术,而且珠江医院妇产科实施过众多复杂的手术,积累了大量的经验。医院配套的器官移植科室、麻醉科室、手术室及检验科等重要科室技术水平过硬、设备优良,为人类子宫移植手术顺利开展提供了重要保障。
至于术后实现妊娠的问题,王教授认为目前试管婴儿技术成熟,理应推荐用于子宫移植术后的病人,预计可以获得良好的效果。而且随着国家二胎政策的放开,不仅是先天性子宫畸形、缺如女性,许多因后天性妇科肿瘤、产后出血等各种危急重症而被迫切除子宫者也可通过子宫移植生育属于自己的宝宝。
会议另一个热点话题是女性盆底手术重建领域,王沂峰教授表示,国家二胎政策的放开,许多60后、70后、80后的女性都有生育二胎的愿望,但高龄产妇除了孕期保健,生育后盆底功能恢复不能和年轻时第一胎相比,往往恢复较差,有些容易发生子宫或阴道脱垂,所以加强盆底功能康复锻炼或者必要时实施盆底功能手术重建可以得到很好地改善。
(通讯员:胡琼珍 伍晓丹 陈高文)
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