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输卵管通水真的没有造影好吗?

原创:39健康网2015-04-14 03:26:59
专家 向专家提问 梅泉副主任医师

宜昌市第二人民医院 妇产科

核心提示:输卵管粘连是不少不孕症妇女常见的问题,为了疏通输卵管,一些妇科医生会建议患者进行输卵管通水。随着科技的进步,输卵管造影术也面世多年并且被广泛建议使用。到底输卵管通水术和造影术分别是怎样的呢?对比起造影术,传统的输卵管通水真的没有优势了吗?

  输卵管粘连是不少不孕症妇女常见的问题,为了疏通输卵管,一些妇科医生会建议患者进行输卵管通水。随着科技的进步,输卵管造影术也面世多年并且被广泛建议使用。到底输卵管通水术和造影术分别是怎样的呢?对比起造影术,传统的输卵管通水真的没有优势了吗?

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  输卵管通水是如何进行的

  输卵管通水是将一根软管放入受术者的宫腔中,在管中通入生理盐水,生理盐水从宫腔流到输卵管,最后到达盆腔的一种术式。

  如何利用输卵管通水判断输卵管通畅程度

  根据子宫腔仅能容纳5ml溶液的特点,如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液,放松针管后又无液体回流入针筒中,则提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去,表明输卵管通畅;如阻力很大,放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒,表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力,尚能注入大部液体,仅有少量回流,表明输卵管不完全堵塞,通而不畅。

  选用输卵管通水须谨慎

  输卵管通水适用于因盆腔手术等原因造成输卵管粘连、不孕,用以疏通粘连。又或者应用于输卵管复通手术后测试手术效果。但有生殖器肿瘤、炎症等均不宜进行输卵管通水手术。输卵管通水术并不适宜作为一种常规的检查,因为如果盲目进行输卵管通水,很有可能把外生殖器的细菌带入宫腔甚至输卵管内,从而诱发子宫、输卵管的炎症,让原本通畅的输卵管反而变得粘连不通。因此,应在明确没有感染或炎症已经治愈且原发性不孕的情况下,才适合做输卵管通水检查。

  造影的确比通水更有优势

  输卵管造影术是指用造影剂(碘剂)直接注入宫腔,让造影剂流入输卵管,最后流入盆腔。利用造影剂显影,拍摄盆腔的X线片。通过拍片直观地观察子宫腔内的形态,输卵管是否通畅以及具体堵塞部位的一种方法。对比传统的输卵管通水,输卵管造影能更加准确地判断出输卵管是否堵塞,堵塞程度如何。而且适应症比输卵管通水更广,可以用于不孕症、肿瘤、双角子宫等生殖器畸形的诊断、节育器异位的判断以及输卵管再通。

  输卵管通水或造影前后有什么禁忌

  ·应选择正确的手术时间,月经干净后3~7天进行为宜。

  ·术前3天禁性生活。

  ·术前应明确没有怀孕及感染。

  ·术后15天禁止性生活,以防感染。

  ·遵医嘱用抗生素预防感染。

  ·定期复查。

  ·输卵管造影禁用于碘过敏者。

 

 

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发病部位:输卵管

就诊科室:妇科,产科,妇产科

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