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台湾切除大如橘子的子宫肌瘤

2014-12-03华人健康网
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核心提示:正常人子宫约100至150公克,顶多鸡蛋大小,但女子的子宫肌瘤却像颗“大橘子”般长在子宫正上方,在医师建议下,最后决定以达文西机器手臂透过肚脐的单一孔洞进入,成功将8公分、重达400公克的子宫肌瘤切除。

  新北市1位30多岁周姓未婚女性,日前参加公司健检,接受腹部超音波检查,发现竟长了颗重达400公克的子宫肌瘤,足足有正常子宫的3倍大,为保住将来生育的功能,医师透过达文西机器手臂,单孔从肚脐成功摘除肌瘤,不仅创下亚洲首例,更是台湾之光。

  收治这名病人的亚东医院妇产部专任主治医师庄乙真表示,正常人子宫约100至150公克,顶多鸡蛋大小,但女子的子宫肌瘤却像颗“大橘子”般长在子宫正上方,还造成压迫性频尿、夜尿,以及经血过多困扰。

  单孔免伤疤 少疼痛保有生育力

  考量女子未婚,在医师建议下,最后决定以达文西机器手臂透过肚脐的单一孔洞进入,成功将8公分、重达400公克的子宫肌瘤切除,并仔细地缝合、重建子宫,幸运保住将来生育功能。

  事实上,这次单一孔洞达文西机器手臂协助子宫肌瘤切除术,结合了手术的所有必要功能,又可以将伤口收在肚脐,不在肚皮上留下疤痕,不仅减少疼痛也保有美观。

  高危险群:不孕、晚婚、肥胖

  庄乙真医师强调,台湾子宫肌瘤是30至45岁的妇女之间,最常见的子宫肿瘤,高达1/4的妇女会发生,其中不孕或未曾生产过的女性,因为荷尔蒙的影响,较易产生肌瘤;而肥胖妇女因雌素酮多,会刺激为成熟的子宫肌肉细胞增生,多属于子宫肌瘤的高危险群。

  尽管子宫肌瘤绝大多数是良性,仅有几万分之一的机率是恶性的肿瘤,不过,子宫肌瘤因其本身大小,以及其在子宫上的位置,而造成压迫的症状如:频尿、夜尿、大便不顺,或是经血过多有血块,导致贫血,常使得患者的生活品质大受影响。

  子宫肌瘤切除术 重建与破坏

  虽然大多数的子宫肌瘤不会危及生命,但是一旦生活品质受到太大影响,需要切除处理时,轻则留下疤痕,重则必须切除子宫。然而随着时代潮流,三十几岁未婚、未孕的妇女大为增加,如果因为子宫肌瘤便要切除子宫,对于想保留生育能力的女性而言,无异是重大打击,因此子宫肌瘤切除术的发展可说攸关妇女同胞的幸福。

  子宫肌瘤切除术包含破坏与重建2个步骤,目前有3种方式︰

  1.传统开腹手术:可处理巨大肌瘤,但是术后疼痛,复原慢,伤口亦丑。

  2.传统腹腔镜手术:是目前临床上普遍运用的术式,但因受限于仪器,子宫缝合不易紧密。

  3.达文西机器手臂微创手术:兼具立体解析度及人类手腕般灵活的机械手臂,可以扎实的缝合子宫,达到很好的手术效果。

  医师提醒:子宫肌瘤可以经由超音波发现,若已确认长有肌瘤,只要是并无症状产生,而且也不太大,则每2至3个月定期追踪1年后,接着只要每半年追踪一次,如此掌握肌瘤的状态即可。其中,若有严重腹痛或出血的情形发生的话,还是必须赶快找医师诊治。

常见症状:子宫出血 白带增多

并发症状:盆腔炎 卵巢囊肿

相关检查:盆腔和阴道B超 妇科B超

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