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研究:乳腺癌患者可生育

2014-12-01保健时报
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核心提示:对于生育是否会增加乳腺癌复发转移的风险,目前大部分的研究答案是否定的,即生育不会增加乳腺癌复发的风险,相反,有些研究还表示,生育具有降低乳腺癌死亡率的作用。

  乳腺癌已经成为威胁女性健康的重要因素,发病高峰年龄为40~50岁。38.6%的乳腺癌发生在40~50岁,而40 岁以下的年轻乳腺癌患者也占18.8%。年轻乳腺癌患者的诊治与其他年龄段乳腺癌患者相比,其中重要的一项内容是有关生育的问题。

  对于生育是否会增加乳腺癌复发转移的风险,目前大部分的研究答案是否定的,即生育不会增加乳腺癌复发的风险,相反,有些研究还表示,生育具有降低乳腺癌死亡率的作用。发表在《欧洲癌症杂志》上的一项分析,将1244 名乳腺癌诊断后生育的患者与18145 名未生育的乳腺癌患者进行比较。结果表明,与没有生育的患者相比,生育使乳腺癌患者的死亡风险降低了41%。发表在《临床肿瘤学杂志》的一项研究也证实了生育对乳腺癌的安全性。虽然目前还缺乏大规模研究,但至少生育对乳腺癌的复发风险而言是安全的,甚至还有降低乳腺癌相关死亡率的作用。

  乳腺癌的治疗对生育会产生影响,比如化疗。乳腺癌的化疗药物,尤其是烷化剂环磷酰胺对卵巢功能影响较大,而且有明确的致畸作用。因此,对于有生育要求的女性,应尽量避免环磷酰胺的使用。

  对于乳腺癌患者生育能力的保留,目前认为,最有效的是体外受精与胚胎冷冻,还可以考虑卵母细胞体外培养成熟后冻存以及卵泡或部分卵巢组织直接冻存。

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