黑龙江读者王女士问:我今年57岁,更年期症状明显,看报纸上说吃雌激素可以缓解,但容易引起血栓性疾病。我的血脂、血糖都正常,有一点血稠,血压有点高,一般120/75,高的时候135/90,子宫和乳腺都没问题。请问我这种情况能不能服用雌激素,会不会引起血栓性疾病?
哈尔滨医科大学附属第四医院妇科主任韩世愈解答:补充雌激素可以明显改善更年期潮热、出汗等症状,还可减少绝经后妇女的尿路感染、尿失禁发生率,防治绝经后骨质疏松症的发生,但目前在更年期妇女中确实存在一些滥用激素的情况。关于雌激素与血栓性疾病的关系,已有研究表明,性激素替代治疗可能增加静脉血栓的危险性,而且无益于动脉性疾病。
针对这位患者的情况,血糖血脂都正常,血压也不是明显偏高,可以在医生指导下适当补充雌激素,但服用时间不宜过长,还可以考虑同时服用血液稀释药物,并定期检测血糖血脂。而对于有血栓形成病史或家族史、过度肥胖或有高血压病的妇女都应谨慎服用雌激素。
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尿路感染是指各种病原微生物(包括细菌、病毒、衣原体、支原体等)在泌尿道生长繁殖引起的以尿频、尿急、尿痛、下腹痛、腰痛、发热等为主要症状的尿路感染性疾病。在夏天发生的尿路感染,60%都是下尿路感染(膀胱炎),女性占了绝大多数。