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多囊卵巢综合症的诊断与治疗

2014-08-20 00:27:3239健康网综合
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核心提示:长胡子可能与内分泌紊乱,体内雌、雄性激素异常或多囊卵巢综合征等有关。其中多囊卵巢综合征有一个显著的特征就是体毛过多,同时还有肥胖、闭经、不孕的情况发生。

  为什么要在孕前治疗多囊卵巢综合症?怀孕是较为困难的,所以要在孕前就开始积极治疗,这样才能降低多囊卵巢综合症对受孕的影响。多囊卵巢综合症要怎么治疗呢?  

  多囊卵巢综合症的表现

  唇边胡须——内分泌紊乱

  有的女孩子的唇边竟然像男孩子一样,长出了细细绒毛样的胡子,同时身上的汗毛也比较浓重,在影响了美观的同时,也暴露了健康问题。

  健康调理:确诊是否患多囊卵巢综合症

  长胡子可能与内分泌紊乱,体内雌、雄性激素异常或多囊卵巢综合征等有关。其中多囊卵巢综合征有一个显著的特征就是体毛过多,同时还有肥胖闭经不孕的情况发生。

  唇色发白——有可能是贫血

  一般来说,贫血的人由于血液内红细胞与血红蛋白含量低于正常值,不仅唇色白,而且眼睑发白,面色苍白,指甲发白,并且都白得没有光泽。

  健康调理:告别偏食

  发生贫血的情况中,有很大一部分是由于偏食造成的。偏食也是造成营养不良的一种原因,如果日常饮食不规律,忙的时候吃方便面,不忙的时候在外面胡吃海塞,那样的话,不是营养过于简单,就是由于食物烹调过于精致破坏了营养。

  建议可以生吃胡萝卜、菠菜、西红柿、猕猴桃这样的蔬果和鸡肝、猪肝、黑芝麻等食物。

  唇有皲裂——维生素缺乏了吧

  很多女性都有过嘴唇干裂的经历,越干裂就越想舔,有时甚至出血。由于嘴唇没有汗腺和唾液腺,故保持湿润只靠毛细血管和少量发育不全的皮脂腺。

  健康调理:内外兼修

  如果想拥有水润红唇,宜内外兼顾。外用油脂含量多、性质柔和的唇膏,以“防护”治标为主。内服饮食应多样化,营养均衡,多吃一些水分含量多的食物,比如汤、粥、水果。

  唇色黯红——是不是便秘

  造成便秘的原因很多,大体上是因为气血不能正常运行于机体而导致气血不畅所致。有便秘情况的患者,唇色也因气血不畅无法滋养而色暗。

  健康调理:晚餐吃素

  如果是这种原因造成的便秘,让气血运行是关键。进行运动是最自然的疗法,并且配合选择素食作为调养的方案,至少做到晚餐尽量不吃肉,避免过于油腻和肥厚的肉类食物对于肠胃造成过重的负担,让清晨顺利排泄。

  唇边水疱——是不是唇疱疹来袭

  唇疱疹由单纯疱疹病毒引起,在唇及周围形成小水疱。这些小水疱是成组的,有点疼痛,充满液体,让人看上去很是不爽。

  健康调理:可以自行痊愈

  唇疱疹一般经过两周的时间,就可以自行破溃结痂,所以很多人都在不知不觉中痊愈。因为这种疾病有经常复发的特点,虽然不碍事,但却严重影响美观,所以要注意如下主要诱发因素:焦虑、日晒、感染。

  唇边黄痂——烂嘴角的口角炎

  被俗称为烂嘴角的口角炎,最初表现为口角上发红、发痒,接着上皮脱落,形成糜烂,然后结痂。这时候你就会张不开嘴了,张大了嘴时会因为拉裂而出血,吃饭说话等都会受到影响。

  健康调理:大补核黄素

  很多人都爱把这样的情况归咎为“上火”,但缺乏核黄素,即维生素B2也是常见病因之一。核黄素是人体新陈代谢酶系统的一个组成部分,它的缺乏还会引起舌炎、结膜炎、角膜炎、阴囊炎和脂溢性皮炎等疾病。

  动物肝脏中的核黄素最为丰富,蛋类、牛肉、菠菜、油菜、茴香、花生、黄豆、木耳等食品中也含有相当数量的核黄素。

  如何诊断多囊卵巢综合症

  激素测定

  (一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。

  (二)甾体激素

  1、雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。

  2、雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。

  3、肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mgiv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。

  (三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。

  (四)胰岛素(insulin):空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。

  (五)阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。

  超声检查

  双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。

  后腹膜充气造影及子宫输卵管造影

  目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别高雄激素血症原因。

  诊刮和子宫内膜病检

  凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。

  内窥镜

  包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

  多囊卵巢综合症能怀孕吗

  多囊卵巢综合症最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合症患者是最常见的不孕症患者。

  多囊卵巢综合症治疗方法

  药物治疗。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。

  无痛微创腹腔镜手术治疗。腹腔镜手术:适用于多囊卵巢综合征,对促排卵药物治疗无效者优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症。

  积极锻炼,不吃高脂肪、高糖的食物。

  多囊卵巢综合症吃什么呢?

  气血不足

  1、当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3~5天。

  2、北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4~5次。

  肝肾阴虚

  1、鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5~6次。

  2、鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。

  气滞血瘀

  1、益母草50~100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天。

  2、川芎6~9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5~7天。

  寒凝血瘀

  1、艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5~6次。

  2、当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食。每天1次,每月连服5~6次。

  痰湿阻滞

  1、苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食。每天1次,每月连服7~8天。

  2、苍术30克,粳米30~60克。先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数。

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 多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。其基本特征是持续性不排卵、高雄激素、胰岛素抵抗,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。其病情比较复杂、患病人群多、临床治疗较难掌握,目前仍有许多医生对该病症的认识不够,在检查和治疗方面较为欠缺,尤其在基层医院,该病的漏诊率很高,诊治不规范。

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