有些妊娠合并子宫肌瘤患者听说,剖宫产的同时可以把肌瘤一并摘除掉,可谓一举两得,因而要求行剖宫产,那么是不是所有的妊娠合并子宫肌瘤孕妇都需要剖宫产?哪些妈妈可以尝试顺产?
【专家介绍】
毕业于第二军医大学,从事妇产科工作20年,临床经验丰富,擅长妇科肿瘤的诊治(卵巢囊肿、卵巢癌、子宫颈癌、子宫内膜癌)、盆腔包块及子宫内膜异位症的诊治。 技术特长:妇科肿瘤的诊治、子宫内膜异位症的诊治。
出诊时间:周三上午、周五下午
多数子宫肌瘤患者可顺产
广州军区广州总医院妇产科周晓宁副主任医师强调,足月妊娠子宫血宫极为丰富,如非必须尽量不要同时行子宫肌瘤摘除(只有当肌瘤影响胎儿娩出或者肌瘤影响子宫收缩,引起大出血等情况下才考虑切除),一般不建议一块切,否则容易引起大量出血。如果肌瘤位置不影响顺产,尽量不要剖。周晓宁建议,应由医生判断,如果医生认为肌瘤位置不影响顺产,那么就不需要剖腹。“大多数妊娠合并子宫肌瘤孕妇都无需剖腹。”
孕前子宫肌瘤先摘还是先怀
很多育龄女性在孕前发现自己患有子宫肌瘤,先治病还是先怀孕,她们往往犹豫不决。切,怕影响生育;不切,怕怀孕后影响胎儿和自身健康,如果雌孕激素的变化刺激肌瘤迅速增大,那么情况也很不妙。到底该怎么办?
“先摘除肌瘤还是先怀孕,关键要看肌瘤的大小和位置。如果肌瘤较大,或者位置靠近粘膜,有可能会影响怀孕,或者在孕期,由于激素影响,肌瘤的生长速度较快,或者发生变性,导致流产、早产,那么就应该先摘除肌瘤再怀孕。如果肌瘤较小,位置不影响怀孕,可以先妊娠,在孕期密切监测肌瘤的大小和生长速度。”周晓宁表示,只有当肌瘤的雌孕激素受体较多,对雌孕激素敏感的患者,肌瘤的生长速度才可能比胎儿的生长速度快,甚至出现肌瘤血供不足,导致肌瘤红色变性,出现腹痛高热,甚至流产,早产,这种情况下只能终止妊娠。
子宫肌瘤孕妇如何安度孕期
没有人怀里揣着一颗炸弹还能淡定。孕妇肚子里的子宫肌瘤就如同这一枚“炸弹”,随时都有可能爆发。而准妈妈更是难捱,生怕肌瘤和胎儿不能“和平共处”。顺利的生产对于子宫肌瘤孕妇来说比什么都可贵。妊娠合并子宫肌瘤妈妈该如何安度孕期?
周晓宁表示,孕期只要密切监测肌瘤大小即可。如果孕早期,肌瘤生长速度较快,就要更加小心“伺候”,听医生意见,配合治疗。如果肌瘤生长速度平稳,只要密切监测即可。(通讯员:曾顺香)
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擅长领域:妇科肿瘤;卵巢癌;宫颈癌;子宫内膜癌Gynecological oncologyovarian cancer, cervical cancer, and endometrial cancer.
擅长领域:擅长治疗一切急慢性咳嗽、肺癌,胃癌,失眠;复发性口腔溃疡、口腔扁平苔癣、口腔肿瘤、牙痛,舌癌、鼻咽癌、口臭、舌痛症,牙龈炎(反复牙龈出血)、舌苔厚腻,各类慢性顽固性口腔粘膜疾病;出汗异常(盗汗,多汗症,手脚多汗症,色汗);颈椎病、长期发热性疾病;小儿科疾病(反复呼吸道感染、哮喘、消化不良、湿疹、癫痫、小儿多动症,小儿抽动症,小儿生长发育相关疾病);牛皮癣、顽固性皮肤病、湿疹,结节性红斑,痤疮,瘙痒症;溃疡性结肠炎、克隆氏病、肠易激综合征,慢性腹泻;系统性红斑狼疮,干燥综合征,白塞氏病,皮肌炎等各类风湿免疫性疾病;中药减肥;各种胃炎(肠化异型增生萎缩性胃炎感染);肿瘤化疗期间的中药调理(减毒增效);湿阻,眩晕症,更年期综合症,黄褐斑,乳腺疾病(肿瘤,增生,结节,纤维瘤),子宫肌瘤,外阴白斑,甲状腺结节,急慢性盆腔炎,慢性咽炎,慢性乙肝,肝癌;血液病(各类白细胞,白细胞减少及血小板减少症);中风后遗症,慢性下腰痛;酒渣鼻,过敏性鼻炎,唇炎,各类眼科疾病,五官科疾病、斑秃;疝气(俗称小肠气)、痔疮,遗尿及尿失禁,性功能低下,急慢性肾炎(蛋白尿及隐血),反复尿路感染;肝肾囊肿、胆囊及肝内胆管结
擅长领域:妇科肿瘤的手术治疗及因盆腔子宫内膜异位症、妇科炎症所导致的女性不孕症的电视腹腔镜手术矫治;妇科恶性肿瘤的化疗;不孕症的治疗。