年轻女性服短效避孕药不影响生育 40岁以上慎用

　　最近看到网上一篇关于避孕药的文章，文中指出：“妈富隆的主要原理是抑制排卵、着床，使宫颈液粘稠度增加，增加精子进入输卵管的难度。卵巢本来按规律排卵，你偏要用药物抑制了，还一抑制就是三年五载，突然有一天你想生孩子，不用药了，让卵巢赶紧排卵，卵巢只能表示压力很大……”并且文中还认为，服用妈富隆期间，月经严格地说只能叫撤退性出血。因为整个激素周期是有药物控制的，不是由排卵控制的，已经不属于生理周期，顶多算个调理周期了。

　　妈富隆或优思明等作为一种新型的短效口服避孕药，是许多女性避孕的首选。其用法简单，方便，只要按说明服药，避孕率非常高。在临床上，医生还将其作为调经药物使用。年轻人服用妈富隆类药物会影响生育，这样的说法靠谱吗？

　广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇教授

    【专家介绍】

    张晓薇，女，主任医师，妇产科主任、教授，中山医科大学妇科内分泌博士，中华医学会广东省妇产科分会副主任委员，广州市医学会妇产科分会副主任委员，全国盆底学组副组长，中华医学会妇产科分会全国委员，广东省女性盆底学组组长，广东省妇科肿瘤学组成员。从事妇产科临床及科研、教学工作，积累了丰富的临床经验。特长：妇科内分泌疾病、女性不孕症、盆底功能障碍性疾病（尿失禁及子宫脱垂）、妇科肿瘤诊治。专长：腹腔镜手术及盆底重建手术（包括尿失禁和子宫脱垂微创手术）。

　　年轻女性服短效避孕药不影响生育

　　广州医学院第一附属医院妇产科主任张晓薇教授在接受39健康采访时指出，这种说法是完全不科学的。女性在服用避孕药期间会抑制卵巢排卵，但是一旦停止服药，排卵功能即可恢复，并不是说服用避孕药就终生抑制排卵。尤其是现在的新型避孕药，一停药即可立即怀孕，不需要再等待3个月的时间。需要指出的是，如果长期服用避孕药，达8年、10年之久。那么卵巢会不会产生惰性，是否影响排卵，这倒是可以考虑。但是年轻女性服用避孕药3-5年是没什么影响的。

　　“在国外，多数女性都采用避孕药避孕，但是在国内很多人都还不接受避孕药，仍认为服避孕药会对身体有影响。其实避孕药引发的问题主要有两个：一个是对肝功能的损害，另外一个是引栓塞，但是现在的新型避孕药安全性比较高，对身体的损害是比较小的，而且只要定期回访做检查。

　　40岁以上妇女慎用避孕药

　　然而，这篇文章中还指出，更年期女性吃妈富隆避孕正好，因为更年期妇女自身的激素水平本来就不高了，有点外源的激素吃进来，感觉就像在吃补品。

　　然而，张晓薇教授并非这样认为，她建议40岁以上的妇女还是要慎用避孕药。通常来说，女性年龄在40岁以上，体内激素容易不稳定，再加上患有高血压、高血脂等基础疾病的概率也比较高了，服用避孕药更容易诱发血栓。

　　未育女性避孕首选短效避孕药

　　对于不同年龄层的女性来说，如何选择合适自己的避孕方法？

　　张晓薇教授认为，对于未育的女性来说，服用避孕药比上环更加安全。因为上环存在宫腔操作，有感染的风险，可能会引发盆腔炎。所以这类女性还是建议服用避孕药避孕。但是需要避免的误区是，不要迷信所谓的安全期避孕，事后不放心再服用紧急避孕药。因为紧急避孕药会引起内分泌轴的改变，导致内分泌失调，医生最不主张经常选用紧急避孕药，建议选用短效口服避孕药。

　　但是对于已育妇女来说，上环仍是比较好的选择。（通讯员：韩文青）

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