患上子宫肌瘤未必意味着要动手术

　　在女人的一生中，子宫扮演着非常关键的角色。曾有妇科专家说，所谓妇女病就是子宫疾病。据权威资料统计，30岁以上的妇女约有20%患有子宫肌瘤。对于不幸患上子宫肌瘤的女性而言：切还是不切，就是患者难以决断的选择。

　　子宫肌瘤确切病因并不明朗

　　子宫肌瘤确切的病因实际并不完全清楚，有些事实说明肌瘤与长期和过度的卵巢雌激素刺激有关。如肌瘤多发生于性早熟期。绝经后肌瘤多逐渐萎缩。妊娠期雌激素水平增高，肌瘤多迅速长大。外源性雌激素可加速肌瘤生长等等。也有人认为长期性生活失调而引起盆腔充血，也是可能诱发子宫肌瘤的一个原因。

　　子宫肌瘤的转归会怎样呢？这是我们在临床上最常遇到患者提到的问题，当肌瘤生长较快，血运不足，营养缺乏，肌瘤即易发生继发性病变，如玻璃样变，囊性变，钙化和红色性变等等。恶性变主要为肉瘤样变。恶变率在0.13-1.39%。多见于较大年龄患者。在临床上肌瘤恶变的病例还是很少见的，这样也会打消许多患者的顾虑。

　　子宫肌瘤是否手术由具体病情而定

　　由于肌瘤的大小，数量，位置，生长速度以及年龄等因素的不同，患者的症状有所差异，具体治疗手段也有所不同。实际上，大部分子宫肌瘤无需动手术切除，因为引发肌瘤生长的内分泌环境不调理好，即使肌瘤切除了，仍会有新的肌瘤长出来。

　　如果患者是以下两种特殊情况，就应该考虑手术了：肌瘤生长在子宫侧方或以突出的方式长在子宫表面，肌瘤有个蒂头与子宫相连，与卵巢瘤无法区别，一般建议开刀切除；还有部分肌瘤会造成腹水和肋膜积水，也必须动手术。

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