肌瘤，如何让子宫远离这个不速之客

　　专家指导：广东省妇幼保健院妇科 和秀魁副主任医师

　　子宫承载着孕育生命、繁衍后代的光荣使命，可有的时候，它也会制造出一些麻烦出来。璐璐今年30岁了，自去年以来，一直觉得腰酸背痛，但一直没有留意，今年单位组织体检时发现子宫左前壁和右侧壁各有一个约4cm大小的肌瘤，这让璐璐有些措手不及：自己为什么会得子宫肌瘤？得了子宫肌瘤是不是都要像她一个朋友那样把子宫切了？带着一系列的疑问，璐璐精神恍惚地再找了一家大医院咨询检查，经过一些列系统检查后，因为肌瘤持续增大，医生建议她手术治疗，手术后，在悉心调理下，璐璐的身体终于慢慢恢复了。

　　子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，多见于30~50岁妇女，病人一般无明显症状，大多在妇科检查时被发现，其常见的症状为经量增多、经期延长、阴道不规则流血等，还可出现白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等，如果长期经量过多，还可继发贫血。

　　为何肌瘤这个不速之客会骚扰到您的子宫？

　　1.激素水平发生改变：子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤，其发生与发展与雌激素含量过高或雌孕激素失调有关。这些除了受自身内分泌失调的影响，还有一方面是与部分女性朋友不良的生活方式和环境分不开。都市女性为了留住美丽、永葆青春，不少会选择长期服用激素类药品、保健品以及使用一些含有雌激素的化妆品，而有些商家更是冠于“纯天然成分”或“无激素”来吸引消费者。长期服用后导致体内激素水平异常，对于一些年轻的女性，本身激素水平就比较高，再摄入雌激素，无疑给肌瘤施肥，让它不断长大。

　　2.情志失调：中医认为，情志抑郁，思虑伤脾，肝气不舒，脏腑失和，脉络受阻，肝主疏泄，脾主运化，肝藏血、脾统血，如肝气不畅、脾运失职，则肝脾失调，进而气血涩滞，拥塞不通，形成腹内结块，导致积聚。因此，抑郁、急躁、怒气等不良的情绪，都会造成子宫肌瘤的发生。

　　哪些报警信号，让您知道子宫受到了肌瘤侵袭？

　　1. 月经不调、白带增多、痛经等：女性在月经期间失去的血量在80ml以内，持续3~7天，每个周期卫生巾使用量一般不超过2包（10片装），如果每次使用3包还不够，而且卫生巾几乎都是湿透的，则属于月经过多。子宫内膜出血是子宫肌瘤的主要症状，表现为周期性经血增多，有时还可伴有白带增多下腹坠胀、痛经等。

　　2. 头晕乏力、整天没精打采：因经血量太多，严重时可继发贫血，使得这些女性感觉整天没精打采、头晕乏力，面色苍白、心慌气短。

　　3. 大小便异常：如果肌瘤位于子宫前壁下段，可压迫膀胱而引起尿频、尿急；肌瘤位于宫颈，可引起排尿困难、尿潴留；肌瘤位于子宫后壁，可导致下腹坠胀不适、便秘等。

　　4. 迟迟不孕不育：子宫肌瘤有可能会引起女性的不孕不育，不孕与肌瘤的大小和位置有关。如位于子宫角，可造成输卵管扭曲变形，影响精子或卵子通过的机率；如子宫肌瘤占据了正常宫腔位置，则会影响受精卵着床；除了引起不孕外，子宫肌瘤患者即使受孕后，也有可能会出现早产、流产、产后大出血等并发症。

　　子宫肌瘤，不是都得把子宫切除！

　　有些女性一听到自己得了子宫肌瘤就措手不及，以为子宫是保不住了，特别是对于一些未孕的年轻女性来说，一听到这病，更是如晴天霹雳，无疑加重了精神负担。其实，切除子宫要视子宫的位置、大小、症状程度、年龄、生育要求等。

　　对于近绝经期妇女，如果无症状，肌瘤一般不需要治疗，每3~6个月随访一次。对于症状比较轻、有生育要求的女性，一般采用促性腺激素释放激素类似物来缓解症状并抑制肌瘤成长使其萎缩，但用药后最好停药一年才怀孕，近绝经妇女也可以用药物使其提前过渡到自然绝经，避免手术。而对于症状比较严重，肿瘤成长较快或怀疑有恶变的情况，一般采用手术治疗，在手术方案上，对于希望保留生育功能的女性，一般会采用肌瘤切除术，但术后有复发的可能性，无生育要求或怀疑肿瘤已经有恶变的，则行子宫切除术。

　　让子宫远离肌瘤，您需要做什么？

　　育龄女性做好妇检：子宫肌瘤在育龄女性中发病率比较高，而很多女性可以在妇科检查中发现这个疾病，超声检查可以明显看到，因此，育龄女性最好能每半年或一年做一次妇科检查，当出现月经过多、经期延长、痛经等不适时，要及时就医。

　　注意清淡饮食，养成好的生活方式：清淡饮食，远离含有激素成分的食物，不乱吃含激素成分的保健品及化妆品。

　　调节情志，保持愉悦的心情：在日常生活中，注意修身养性，陶冶情操，保持淡泊宁静的状态，保持豁达开朗的心态，抵御紧张、消极、焦虑的不良情绪，劳逸结合，学会释放，及时缓解生活工作的压力。

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（通讯员：彭文斌）

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