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盆腔积液不等于盆腔炎 妇科“问题”不是非治不可

2013-02-21 05:07:45健康报网
核心提示:有病就要治!这是大家都知道的常识,但是有些妇科“问题”却不一定要治,比如生理性的盆腔积液、单纯的宫颈糜烂、某些宫颈囊肿等都是正常的,无需治疗,患者也无需承受太大的心理压力。

  很多女性朋友妇科体检后或多或少都有些“问题”。对于这些“问题”是否需要治疗、怎么治疗,困扰着很多人。对此,我们请专家统一答复如下:

  盆腔有积液是否就是有盆腔炎

  彩超检查中经常会出现盆腔积液这一结果,有些人为此而苦恼不堪。正确解读盆腔积液是非常重要的。盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液是因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而形成盆腔积液。部分正常妇女在月经期或排卵期会出现彩超结果中的盆腔积液,但没有任何症状。此时需治疗,定期观察即可。而有病理性盆腔积液者要及时到医院就诊,对症治疗。

  宫颈糜烂需要治疗吗?

  很多女性在体检中都有“宫颈糜烂”的结果。其实,在排除宫颈病变以后,宫颈糜烂并非都需要治疗。因为宫颈糜烂大多为假性糜烂,如果通过TCT和(或)HPV的检测,确认没有宫颈病变的存在,单纯宫颈糜烂就不需要治疗。

  宫颈囊肿是否需要治疗?

  彩超结果中经常会出现宫颈囊肿的诊断,很多女性患者都非常关心治疗问题,有些患者甚至因此精神负担较重。宫颈囊肿又叫宫颈纳氏囊肿(可称为纳囊),同宫颈糜烂、宫颈息肉一样,是慢性宫颈炎的一种表现。其形成原因与脸上的青春痘相似,是在宫颈糜烂愈合过程中腺管口被阻塞而形成的,多数不需要治疗。

  阴式三维彩超能否代替妇科检查?

  有些人认为阴式三维彩色超声检查就可以代替妇科检查了,其实这是一个误区。阴式三维彩色超声检查对于子宫、宫颈、卵巢及卵管上肿瘤的检查及诊断是非常重要的手段之一,但对宫颈、阴道等肿瘤的诊断意义较为局限,所以不能替代妇科检查,更不能代替宫颈癌的筛查。

  妇科检查包括哪些内容?

  妇科体检:外阴、阴道及盆腔检查,必要时根据情况行阴道分泌物等检查。

  宫颈癌筛查:宫颈脱落细胞学检查(如TCT)每年应该进行一次,检查结果连续3年正常后可在医生指导下延长检查间隔时间,联合宫颈HPV检查可以提高宫颈病变的检出率。

  阴式彩超检查:发现子宫、卵巢及盆腔病变(有妇科恶性肿瘤家族史者每半年进行一次)。

  做妇科检查要注意哪些问题?

  妇科检查最佳时间为月经干净3天后。但是,若出现持续性不规则阴道出血,或突然大量出血伴有腹痛、晕厥、肿物出现时,不应机械地等待月经干净后检查,以免延误病情。

  患者在就诊前最好用清水清洗一下外阴部,前一天应避免性交以及阴道用药,以免影响化验、检查结果。

  女性应如何进行日常护理?

  每天用温开水冲洗外阴,外阴清洗器具应清洁、专用。无必要的阴道冲洗是错误的,会造成菌群失调,导致阴道感染性疾病的发生。频繁性交、阴道灌洗均可以使阴道pH值升高,不利于乳杆菌生长。

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王克芳副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院

擅长领域:宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等妇科恶性肿瘤的手术治疗及化疗。