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阴道

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  阴道是由粘膜、肌层和外膜组成的肌性管道,富伸展性,连接子宫和外生殖器,它是女性的交接器官,也是排出月经和娩出胎儿的管道。俗称屄。

  阴道经常处于前后壁相接触的塌陷状态。阴道的下部较窄,下端以阴道口(vaginal orifice)开口于阴道前庭。在处女,阴道口的周围有处女膜(hnmen)附着,可呈环形、半月形、伞状或筛状。处女膜破裂后,阴道口周围留有处女膜痕。阴道的上端宽阔,包绕子宫颈阴道部,在二者之间形成环形凹陷,称为阴道穹(fornix of vagina),可分为前部、后部及2个侧部。以阴道穹后部最深,并与直肠子宫陷四紧密相邻,二者间仅隔以阴道壁和一层腹膜。临床上有较大的实用意义,如可经后穹引流凹陷内的积液。

  阴道的毗邻:前方有膀胱和尿道,后方邻直肠。临床上可隔直肠壁触诊直肠子宫陷凹、子宫颈和子宫口的情况。阴道下部穿经原生殖膈。膈内的尿道阴道括约肌和肛提肌 的内侧肌纤维束均对阴道有括约作用。

  阴道是由粘膜、肌层和外膜构成的前后扁的肌性管道,富于伸展性,连接子宫和外生殖器。它是一个性交器官,精液在此处留存和凝结。扩张的阴道前庭球为性交后的精液贮存地,为宫颈贮存库提供精子。阴道的皱襞和呈斜方形栅状分布的肌层使阴道在性交和分娩时能扩张,虽然阴道不含腺体,但是借助于阴道上皮分泌液、宫颈粘液和子宫内膜分泌可使阴道壁温润。

  在膀胱截面位,阴道后穹窿是阴道的最低处。这样的解剖位置关系便于将精子从阴道运送到子宫颈,因为正常位置的子宫颈外口正对着阴道后穹窿是阴道最易扩张的部位,它为勃起的阴茎提供了适宜的空间。

  狭窄的阴道管和阴道化学及微生物环境可防止微生物侵入内生殖道。阴道还是月经出血和宫颈、子宫内膜、输卵管的分泌物的排出管道,它还是正常分娩时的产道。这些功能是通过阴道的纠缩、扩张、分泌和吸收等多种生理特点完成的。

  处女的阴道口周围的处女膜附着。处女膜中部有孔,孔的大小与膜的形态和厚薄因人而异,破裂后的阴道口周围留有处女膜痕。

  阴道是由粘膜、肌层及外膜构成的肌性管道,富于伸展性,上端环绕子宫颈,下端开口于阴道前庭,连接子宫及外生殖器。子宫颈与阴道壁之间形成的环形腔隙,称阴道穹。阴道穹可分为前、后及左、右侧部,其中阴道穹后部较深,与直肠子宫陷凹紧邻。腹膜腔内有脓液积存时,可经此部进行穿刺或切开引流。阴道前壁短,长约6~7cm,上部借膀胱阴道隔与膀胱底、颈部相邻,其中、下部借尿道 阴道隔与尿道相邻。阴道后壁较长,长约7.5~9cm,上部与直肠子宫陷凹相邻,中部借直肠阴道隔与直肠壶腹相邻,其下部与肛管之间有会阴中心腱。会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织,即广义会阴。呈菱形,其境界与骨盆下口一致,前为耻骨联合下缘及耻骨弓状韧带,两侧为耻骨弓、坐骨结节及骶结 节韧带,后为尾骨尖。通过两侧坐骨结节的连线,可将会阴分为前方的尿生殖区与后方的肛区。狭义的会阴,在男性系指阴茎根与肛门之间的部分;在女性系指阴道前庭后端与肛门之间的部分,又称产科会阴。肛区肛区又称肛门三角,该区有肛管及坐骨直肠窝等。

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