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为爱讨清白“霉菌非梅毒”

原创:小林39健康网2008-02-20 08:33:00
专家 向专家提问 汪治国副主任医师

华中科技大学同济咸宁医院 皮肤性病科

核心提示:女友到医院作妇科检查,却把诊断书上的“霉菌”误认为是梅毒病菌。为此,小刘前日被女友破口大骂,闹起了分手。小刘与女友在咨询医生之后,得知霉菌与梅毒互不相干,两人才又重归于好。

为爱讨清白“霉菌非梅毒”
 

  查出霉菌以为是梅毒

  小刘女友小芳到位医院作早孕检查,顺便做了一个阴道分泌物检查。检查结果很快出来。化验单上,写着阴道内有霉菌。看到化验单,小芳顿时呆了:自己咋得了梅毒?想到搞销售的小刘经常很晚回家,小芳认定是小刘在外鬼混,才将梅毒传染给了她。拿着化验单,小芳怒气冲冲赶回家,找小刘算账。

  责怪男友将病传给她

  小芳到家时,小刘正在家里看电视。小芳瞪着眼睛,向小刘扑去,她揪住小刘的衣服,“啪、啪”就是两耳光:“老实说,你在外边乱搞些什么?”

  “我当时被打蒙了。”小刘说,他和女友是大学同学,关系一直很好。为早日拥有自己的爱巢,他努力工作,经常早出晚归。

  “我到底在外边乱搞了什么?”小刘反问。小芳边揪打他边哭:“想不到你这么没良心,竟把梅毒传给了我。”

  小刘吓了一跳。他坚称自己没有鬼混,小芳则认为小刘在耍赖。当即,她提出与他分手。

  霉菌非梅毒两人和好

  为证明自己的“清白”,小刘决定再带女友到医院检查。他认为,是医院搞错了。

  当天,他让女友到医院检查。检查结果出来,发现并没有梅毒。备受委屈的小刘找到医院,要求医院给说法。当时给小芳检查的医生解释:霉菌并不是梅毒,它只是一种常见细菌,一般情况下对人的健康不会有影响。听到这一解释,小芳尴尬极了:自己误以为霉菌是梅毒,不好意思问医生,才错怪了男友。当即,她向男友道了歉,两人牵手回家。从此,两人过上了幸福的生活。

  案例剖析:

  从以上故事可以看出,因为小芳缺乏医学常识,误将霉菌当梅毒,差点错失大好姻缘。希望大家为自己的医学常识补习一下,不要再犯同样的错误。这里就让我们介绍一下霉菌性阴道炎和梅毒的区别吧。

  一、从传播途径上分析

  霉菌性阴道炎途径:

  虽然长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来。当女性与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染。也就是说,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因。另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。

  梅毒途径:

  梅毒病人是唯一的传染源。性接触传染占95%。主要通过性交由破损处传染,梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面,也见于唾液、乳汁、精液、尿液中。未经治疗的病人在感染一年内最具传染性,随病期延长,传染性越来越小,病期超过4年者,通过性接触无传染性。输血时如供血者为梅毒患者可传染于受血者。先天梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘血行而传染给胎儿,一般妊娠前四个月胎儿不被感染。

  点评:从传播途径上看,霉菌性阴道炎跟梅毒都可以通过性传播,所以大家平时一定要注意。

  二、从临床表现上分析

  霉菌性阴道炎的临床表现:

  霉菌性阴道炎最常见的症状白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)。典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。

  梅毒的临床表现:

  梅毒主要损害为局限性糜烂或溃疡,常为单发,但多发的也不少见。直径lcm-2cm大小,多呈圆形或椭圆形.境界清楚,周缘稍高于皮面,溃疡面呈肉红色,有少量粘性液体分泌物或覆盖灰色薄痴,触诊时有软骨样硬度。无自觉疼痛和骚痒,亦无明显压痛。女性常发生于阴唇和子宫颈亦可发生于口唇、舌、肛门、乳房、手指等处。

  点评:从临床表现来看,霉菌性阴道炎跟梅毒比较容易区分。霉菌性阴道炎白带呈凝乳状或为片块状,外阴及阴道灼热瘙痒;梅毒主要为局限性糜烂或溃疡,触诊时有软骨样硬度。无自觉疼痛和骚痒,亦无明显压痛。

  三、从实验室诊断分析

  霉菌性阴道检查:

  霉菌性阴道检查必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,如找到假菌丝及芽孢,即说明此时念珠菌处于致病状态,可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者症状可疑,但多次显微镜直接镜检未找到假菌丝,应做细菌培养。

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